主刀医师对结肠癌切除还算有信心,可对这胰十二指肠切除,熟练度就没那么高了。
连忙求援科主任。
可科主任来一看,顿时一阵头大!
病人的胰十二指肠部分被累及挤压严重变形,已经和周边脏器组织,发生多处粘连、遮挡、包绕!
切除技术难度过大!
不得已,科主任又求援了本医院肝胆胰外科专家,贾彦军。
贾彦军是医科大附属医院的名医了。
可等他一来,看到病人的情况时,也是头皮一阵发紧!
“这情况,有点严重了。”
“结肠癌的肿瘤物,表面渗出坏死,质地脆,易出血。”
臃肿、肥大、狰狞的肿瘤,正流着黑红色的血液。
毛糙的浆膜面,融合成团,不仅污染着周围的组织和脏器,而且还强行挤压着周围的一切。
“在切除胰十二指肠的同时,还得顾及到这个肿物,这切除技术难度,太高了!“
质地脆的肿瘤,稍稍一动,恐怕就会崩裂开来,到时候,癌变病灶就会污染整个腹腔。一个没处理好,周围被挤压变形到脆弱的组织和器官,都会牵一发而动全身。
就像是濒临坍塌的大楼。只要再抽调一块砖,就会轰然坍塌。
现在,谁都不敢动那块砖。
正这时……
“糟了,病情再次恶化了!”
主刀医师易于海吓了一跳!
“必须尽快处理才行!”他对贾彦军道:“贾主任,您先考虑着胰十二指肠应该如何切除,我先处理一下这肿瘤。”
易于海焦急的重新上阵,可面对这质地脆弱,融合成团,狰狞毛躁的重吾,他额头不停的往外渗汗,脸色微微有些发白。
心里生出浓浓的无力感。
这例病人,在术前影像学检查时,还没看出这么严重,可是这术中开腹探查,越探查,越严重,越是让他心里没底了!
“你先别动!”
贾彦军神色郑重无比,“这就是颗炸弹,万一没处理好……”
他后半句话没说出来,但房间里的所有人,都知道那句是什么意思。
主刀医师、助手、器械护士、巡回护士,以及几个观摩的年轻医生,全都脸色一变。
这台手术,难道要毁在他们手里了吗?
贾彦军摇摇头道:“这台手术,我也没把握能做下来。“
他对主刀医生易于海道:“你让你们科主任,去请两个人。”
“一个是江新医院的赵培儒院长,一个是抗癌研究所的邓玉才所长。”
“现在,只有这两个人,才能把这例病人,给拯救回来。”
赵培儒院长是全省胰腺领域的“最强者”,这台手术,最被肿瘤挤压脆弱的部分,就是胰十二指肠。
而邓玉才所长,在多年来一直致力于抗癌、除瘤的工作,对这种严重肿瘤最有发言权。
主刀医师易于海担忧的看了眼手术台:“那这里怎么办?”
手术台上,病人的情况随时有可能再次恶化,要是等不到飞刀专家……
“这里我来。”
贾彦军说话间,已经穿好了手术服,“我来应急。”
“但我也只是能做抢救、止血的工作,后续的切除手术,还得依靠赵院长和邓所长两人。”
易于海医生点点头,不敢怠慢,连忙传话去了。
片刻后。
距离这里最近的抗癌研究所所长邓玉才,先赶了过来。
他一边换衣服,一边询问手术情况。
了解病人和现场手术进度后,邓玉才问道:“赵院长还没来吗?”
旁边的小护士连忙回道:”赵院长那边已经坐上车了,大概还得15分钟才能到。“
邓玉才深吸了口气,随后,大踏步进了手术室。
“贾主任。”
两人目光对视一眼,彼此微微点头,算是打过招呼,随后注意力全集中在手术台上躺着的病人身上。
邓玉才只看了一眼,便是眉头紧紧蹙起。
“直径7CM的结肠肿瘤?”
这个大小,已经比较危险了。
“而且这位置不妙啊!”
“结肠肝曲,这里到处都是敏感的组织和神经、血管。“
邓玉才带着手套,拿着器械,小心翼翼的下手查看。
“贾主任,你帮我牵拉一下胰腺,往上提一点。”
在贾彦军的辅助下,邓玉才稍稍动了动肿瘤。
探查了一下其包绕和侵犯情况,查看到底有多严重。
越看,邓玉才额头上的汗珠越多。
“肿瘤肉眼可见的浸透浆膜,侵犯十二指肠和胰头,已经达到了不可分离的地步。”
“必须连同整个胰十二指肠,一并切除了。”
贾彦军也脸色郑重的深深点头。
原本的主刀医师易于海,此时已经站到了距离手术台最远的房间角落,听着两位大佬的对话,心里发紧。
这台手术如果失败了,他至少会是个“术前准备不充分”、“术前影像学没有做到位”的责任,也不知道该如何去面对家属。
“大佬们,你们一定要做好这台手术啊!“
他心里期盼着,祷告着。
贾彦军神色严肃道:“要不,我们先把右半边的结肠肿瘤切除掉。这部分最是危险,随时有可能再次恶化。”
邓玉才也点点头,这部分是最危险的,如果不赶紧处理好,随时可能会出现最坏的结果。
必须先把病人的性命给保住。
两人紧张,冒汗,小心翼翼的开始下刀,尝试着切除右半部分肿瘤。
同时,要把和右半部分粘连包绕在一起的末端回肠、右半结肠一并切除下来。
可操作做到一半时,邓玉才突然一动不动了。
“怎么了?”
贾彦军微感诧异,看了眼邓玉才,惊讶的发现,邓玉才额头上全是细密的汗珠,眼眸中闪过一抹警惕和紧张。
贾彦军心里就是咯噔一下!
连忙顺着邓玉才的双手看下去。
只见邓玉才手中的器械牵拉下,右半肿瘤被切除掉的部分,摇摇欲坠,而被累及侵扰的胰头,也快要脱落。
“咕咚!”
贾彦军下意识的,紧了紧手中牵拉的韧带!
他这牵拉韧带,本来只是一个过渡步骤而已,等邓玉才完成手中操作,就能松开,可现在,他不敢松了!
因为一旦他这边一动,邓玉才那边就糟了!
“贾主任,你可千万别动啊。”
邓玉才也回了回神,深吸了几口气:“等我慢慢把肿瘤和胆总管下段分离开,你再松手。”
贾彦军深深的点点头,一动都不敢动。
这“分离肿瘤和胆总管下段”,原本应该是等赵培儒来之后,做“胰十二指肠切除”工作中的一部分。
可此刻,邓玉才误触到了此处,闯了祸!
不得不提前分离了!
如果不分离,作为牵拉辅助的贾彦军,就会被一直困在手术台上,只能持续做着牵拉操作,而且力度一点都不能变化。
一变化,就会让这栋摇摇欲坠的大楼,瞬间坍塌。
“你慢慢分离吧,我没事,我能撑得住。”
贾彦军紧了紧手中的力度,但他自己知道,这种尴尬的姿势、别扭发力的角度,其实是非常难坚持的。
此刻,他是两根小指,和一根无名指受力,力量根本比不上拇指和食指。
这样的姿势,坚持一两分钟,作为过渡操作,还没问题。
一旦坚持超过三分钟,手指就会止不住的发颤。到那时就糟了。
想换姿势,都做不到。
邓玉才显然也知道这点,他手中动作加快,想要尽快把肿瘤和胆总管下段分离开来。
可越是着急,越是慌乱,越是分离不出来。
这部分是预留给赵培儒的高难度操作,让邓玉才来做,本身就有点勉强,此刻还需要在极短时间内完成,对邓玉才来说,是一个极其巨大的挑战!
时间一分一秒的过去。
手术台上的两人,汗水越来越多。
贾彦军感觉手术服下的衬衣后背,已经全都湿透了,额头的汗水,都让旁边的巡回护士来不及擦,而滴落了一滴在眼镜上,眼镜一下就花了。
吓得巡回护士连忙擦拭补救。
“再坚持一下……”
邓玉才深吸口气,竭力调整出最佳的工作状态来。
旁边,巡回护士、器械护士等人,也异常紧张。大气都不敢出。整个手术室,只剩下器械撞击在钢托盘上的声音,和仪器的滴滴声。
角落处,原本的主刀医师易于海,下意识的缩的更角落了,只感觉情绪都跟着发颤。
观摩室中的几个年轻医生们,则是紧紧捏着拳头,眼睛里闪过惊恐之色。
做高难度的手术,原来这么惊险!
甚至好几个稚气未脱的年轻医生,眼眸中都出现了畏难情绪,这样的手术台,他们还要坚持走上去吗?
……
一辆车子,停在了医科大附属医院停车场。
司机都不免感慨几句:“赵院长,人家这停车场,是宽阔啊!”
“比咱江新医院的停车场大多了,车位这么充分,都不挤。”
“咱那车位,除了救护车,其他车子都得排队半天才能排到一个。”
“咱啥时候能扩建一个停车场就好了。”
司机也是好不容易逮住送一名副院长的机会,这才趁机提出这个建议。
平日里,他连一个院委会高层都没机会见到。
赵培儒快速下车,随口道:“不急,等以后换了新医院地址,会有宽阔的停车场的。”
司机一愣,换新医院地址?
这怎么说?
他还没来得及问,赵培儒就飞快下车远去了。
实际上,这事,赵培儒也是今天上午,才听到点苗头。
是省里医学会的副会长卢广轩,亲自和他说的。
说是有一处新医院地址,修建在了中环路,距离以后江城市新的市中心不远,原本是要规划给省十九医院的。但省十九医院今年出了点事情,被上面给一票否决了。
这处新医院地址,已经修建到了中后期,占地很大,修建标准也很高,光是停车场,就提前规划了地下三层。
省十九医院出了事,这个新地方,就被其他医院给盯上了。
很多顶尖医院,包括医科大附属医院、济仁医院、华康医院等医院,都想迁入这新医院地址。
但最终经过层层讨论和角逐后……
省医学会的领导们,有意将这处新医院地址,规划给赵培儒所在的江新医院。
但,这事还没有彻底定下来,消息还不是特别确切,听说上面还在层层角逐,很多医院都在活动,想要拿下这个新医院地址。
……
赵培儒快步来到医科大附属医院,外科大楼,普外科手术室。
此时,正有一名年轻医生,拿着一张“病危通知书”,来到外面。
“刘长X的家属?”
三个家属闻言,连忙围了上去。
“术中探查,病人的结肠癌还累及胰十二指肠,这事之前的医生已经通知你们了吧?”
三名家属闻言,下意识的点头。
之前,他们都已经收到两张病危通知书了。
这是第三张。
三人脑海里乱纷纷的,心里也乱作一团麻,难道情况又遭了?
接连不断的坏消息,都让他们的脑子有些木然了。
年轻医生道:“请在这里签字,病人情况不容乐观,还在危险期中……”
年轻医生面无表情的告知家属,情况再次危急了。
他深知,此刻的他,只能装出面无表情,而且得显得很匆忙。虽然他回到手术室里面,也根本帮不上任何忙。
但如果不这样,就会被家属无穷的问题和责备所淹没。
“医生,还……还有救吗?”
家属有点被连续的坏消息破防了,此刻,语气发颤的问出了最艰难的话。
年轻医生心里微微一叹,道:“我们专家还在里面努力,而且请了全省最优秀的胰腺专家和肿瘤专家过来。“
“哦对了,刚才进去的那位,就是全省最有名的胰腺专家。”
他看到了赵培儒的身影,匆匆而过,他帮着摁了指纹,开了手术室的门。
似乎,赵培儒还冲他微微点了下头。
“刚才那个人?”
三个家属看着那道,已经走入里面的赵培儒的背影。
是个老专家,而且一看就很有名医风范的那种。
几名家属,心里重新燃起了一点希望。
老医生好啊!
老医生有经验!而且刚才听说,还是全省最有名的什么专家?
“千万千万要……救回来啊!”