南溪医院，肝外科，手术室。
上午的甄海凤主任，负责担任主刀。另外两名主任级专家，给她担任助手。
而赵培儒，这次只“负责”观摩。
不用做手术的他，更显悠闲，干脆就物色起了这南溪医院的人才，看看有没有适合挖回去的
看了一圈，赵培儒那个心动啊
人才真多！
不愧是医学院附属医院！水平能超过柴宝荣、魏晓斌层次的，一眼看过去，就有好几个！
而在外面肝外科里，还有更多人才，嗷嗷待挖
这要是全部挖回去
赵培儒的肝外科，不得爆发式增长？
不过，这念头也就是想想而已，这些人才，肯定是不愿意从南溪“跳槽”到市四院。
只有到某一天，赵培儒发展的更好时，这些人才，才会心甘情愿的到他麾下。
这时，手术开始。
众人一看甄主任选择的入路切口，心里一动。
“甄主任选了小圆细胞肿瘤的入路方式，看来，她心里也更趋向于赵主任的说法。”
“不过，这只是试探性的术中探查，如果探查不对，那再转肝右叶肿瘤切除术，也是可行的。”
众人微微点头，随后，都睁大眼睛。
是小圆细胞瘤，还是肝右叶肿瘤
马上就能探查知道了。
“这甄主任的手术操作水平，还不错。”
赵培儒大致判断了一下，在这台手术水平上，甄海凤虽说达不到专精级水平，但也相差不多了。
拿下这台手术来，问题不大。
这台手术真正的难点，是在“术前诊断”，真到了实操层面，反而不难。
手术台上。
甄海凤主任逐步探查，剥离、解剖肝韧带、血管
显示屏上，一块肿瘤组织，终于显露出来！
肿瘤组织位于肝四段，向右前叶缘突出肝外，呈蒂状。
很快，又发现肝外瘤体，质地偏硬，有完整包膜，切除面呈现淡黄色鱼肉状。
甄海凤主任沿着肿瘤边缘，继续剥离、显露，将这个肿瘤，完完整整，彻彻底底暴露出来！
最终，一个“哑铃型”的肿瘤，显露在众人面前！
一头侵入肝内，另一头侵入腹腔，中间是3厘米直径的蒂柄相连。
两头大，中间小的“哑铃型”。
“这病理特征”
肿瘤医院的岳主任突然低声道：“大家看，那哑铃状的瘤细胞，是巢状排列，巢团边界很清晰，只侵入肝脏，并没有侵入其他器官！“
“瘤细胞巢间，还有大量的致密纤维结缔组织。”
“这些都足以说明，这肯定是小圆细胞瘤了！”
岳主任心里吃惊，多看了赵培儒几眼。
这么复杂的哑铃型肿瘤，如果不是完全暴露出来，显露出了那明显的病理特征，他们还真无法确诊！
可这位赵培儒，却是在没有手术探查之前，凭借着病案上那么一点蛛丝马迹，就能言之凿凿的确定！
这需要水平层次、眼光辨别、经验理论、病理知识，都要极为扎实才行！
华康医院的史主任，也微微一叹。
“小圆形，上皮样，形态一律的肿瘤这确实就是赵主任所说的促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤了，赵主任的眼光，着实高明。”
他这话一说，众人心里，也都是微微一叹。
上午时，他们可都是同意了“肝右叶肿瘤”这个观点的。
可唯独只有赵培儒一人，在当时透过表象，看到了本质。
而且
连软组织原生，没有实质性侵犯其他器官，只是累及压迫浸润！
连这些，都让赵培儒给说准了！
众人不可思议的看了眼“老神自在”的赵培儒。
这种眼光，太强了！
那两家末流医院的人，看到小圆细胞瘤的一刹那，心中同样是大惊！
他们上午时，也并不是盲目跟风华康医院史主任的，而是也同样做了自己的判断。
可直到刚才术中探查结果出来的前一秒钟，他们依然认为，这是肝右叶肿瘤。
此刻，看到小圆细胞瘤，两家眼眸中只剩下惊诧。
两家末流医院对视一眼，最终，这些惊诧都转化为苦笑和佩服。
“这位赵主任，眼光水平高，经验老道，病理知识扎实，感觉比华康的史主任，还要强啊。”
两家医院心里默默想着，难怪这位赵主任，能开创出全省推广的技术。
本以为是运气好，现在看来，是其本身就有扎实的水平底蕴。
旁边的何科长，心里也有些吃惊，不由得多看了赵培儒几眼。
他对赵培儒不太熟悉，所听到的所有夸奖，一是来自顶头上司，于伟明主任，二就是来源于“全省推广技术”荣誉。
可此刻，他亲眼见识过赵培儒的硬实力，对赵培儒是真正刮目相看了！
能在五家省级医院已经下诊断之后，还敢于站出来坚持真理的，这位赵主任，着实是水平不一般！
手术台上。
甄海凤主任在看到肿瘤彻底显露，病理诊断出“小圆细胞肿瘤“时，心里也是一定！
说明她这切口入路，之前的种种术前准备，都做对了。
选择相信赵培儒，相信对了。
“赵主任说的对，这种疑难病症，确实不能有惯性思维。”
“不能因为医学史惯例认为这是年轻病，就把老年人排除出去。”
她收拢心绪。
既然病理确诊了，那剩下的，就是完成好手术了。
剩下的手术，其实好做。
因为已经有了方向，确定了病原发部位、累及范围、肿瘤类型等等
就相当于是知道了“解题思路”，剩下的具体解题过程，反而好办一点。
甄海凤将小圆细胞肿瘤，细心的分离剥离下来后
又将肿瘤广泛浸润胃窦部、十二指肠降部、结肠肝曲的浆膜、右侧腹膜，都进行了剥离切除。
至此，整台手术，全部完成！
“呼！”
甄海凤主任轻轻吐了口气，脸上也终于露出笑容来。
这例疑难病案，前前后后，消耗了她们南溪医院大量的时间、精力。
总算，给病人妥善解决了！
可以给病人和家属，一个好的交代了！
她下了手术台，就先直奔赵培儒而来，和赵培儒握手。