这还用联系姜教授?
向谭摇摇头。
他听了赵培儒的手术方案后,心里已经很趋向于这种术式了。
“赵老哥的术式,在思路上没有问题,算是在吴山的术式上,做了两步改良。”
“而且还因为简化了操作,在实操上也问题不大!”
“剩下的,就看手术是否顺利了!”
毕竟,这种改良还没有经过验证,就怕术中出现什么万一。
除此之外,向谭还有一个疑惑。
赵培儒说要“横断并吻合食管下段”,这一部分,是向谭心里最没底的部分。
这可能是整台手术中最大的变数!
因为不仅在横断时的操作极难,在吻合时也需要极为细致精准。
这就需要大量的时间,来做精细化操作!
就算是赵老医生的操作足够完美无缺,但也会因为耗时太长,而拖跨整台手术的时间,增加术中各种意外和风险。
这个部分如果处理不好,肯定会把这个优秀的方案拖垮!
正这时,牧思思也赶了过来。
“赵老,胃肠管吻合器拿来了。”
赵培儒点点头:“好。”
向谭和马林疑惑。
这台手术,不需要用到这“胃肠管吻合器”吧?
而且这是普外科的东西吧,咱是肝胆胰外科,做的是肝门静脉手术,怎么会用到这东西?
驴唇不对马嘴啊!
赵培儒随口解释了一句:“是为了食管下段吻合准备的。”
向谭一怔!
旋即,双眼猛然放光!
这台手术中最大的变数,解决了!
“赵老哥,你竟然想到用‘胃肠管吻合器’,来做食管下段的离断吻合?“
“天才般的想法!”
他水平很高,并且同时涉猎肝胆胰外科和普外科,对这种器械自然也就很熟悉。
所以,脑子一下子就跟上了赵培儒的思路!
向谭的目光煜煜发光,看赵培儒的目光,简直就像是在看一块金子!
“胃肠管吻合器”,本来是胃肠手术才会用到的,这个科室一般不会用到。
但赵培儒却是创新性的,将这种吻合器引入到了食管下段!
正是这一创新性的举动,补齐了这台手术的最后一块短板!
让这个手术方案,变得完美无缺!
向谭心中大定:“这台手术,稳妥了!”
而马林和吴山,却是没有他这种水平,也不熟悉这种器械,也就没跟上思路。
此刻两人,还没反应过来,还在疑惑拿这个器械过来干嘛。
在众人反应不同的时候。
赵培儒的手术刀,就已经从病人的左上腹直肌,直接做细小切口入腹了。
“好切口!”
“赵老哥这基础功底,是真的强。”
向谭心里既然已大定,也就有闲心观赏操作了。
马林和吴山,却还在担忧当中。
这其中,吴山是最紧张的!毕竟这是他捅下的乱子!他额头冒汗,情不自禁的吞咽口水下肚,紧张的神经紧绷!
他此刻最渴求的,就是赵老这根救命稻草能拯救病人,也等于是拯救了他。
手术台上,赵培儒在脑海里:“打开手术状态卡。”
身体顿时变得不同!
赵培儒开始依次处理胃冠状静脉、食管支脉、胃后静脉、胃短静脉、左膈下静脉……
并打开食管裂孔处的膈肌角,于贲门上方9厘米处进行游离断流。
“赵医生的操作,真丝滑呀!”
“简直行云流水一般!”
向谭的心里不由得感叹:“这赵老哥的身体状态,怎么感觉越来越好了?”
肾上腺素飙升、拼命的说法,一次两次还行。
每次手术都这样,只能说明赵老的身体素质,是真的变好了!
要不,回头问问他,怎么健身的?
他向谭比赵培儒还要年轻几岁,还常年不间断的锻炼,这怎么感觉,自己还比不上赵培儒呢?
那些器械护士,巡回护士们的感受,则更加直观!
她们只知道,在赵培儒来之前,整个手术室的气氛很紧张,而手术台上的病人,也像个随时会爆的炸弹一样!
谁都不敢触碰。
生怕不小心碰到哪里,就会导致大出血。
而自从赵培儒来了之后,不仅大主任向谭脸上的严肃之色淡了很多,嘴角都带笑了。而整个手术室内,气氛也轻松了一些。
最关键是,那本来脆弱的,一触即碎的病人的大出血点,竟然变得乖巧听话了!
赵培儒那么快速的动作,在那些薄弱脆弱的点上掠过,竟然也都相安无事,乖巧躺平,任凭处置。
就好像是,赵培儒一来,危险点听话了,脆弱点乖巧了,大出血点不敢冒头了,整台手术都变得简单了!
“那么,接下来这一步,就是用胃肠管吻合器,处理食管下段了吧?”
和护士们感性的直观感受不同,向谭更关注专业层面的东西。
接下来的吻合处理,事关重大!
这台手术能不能行得通,就看这一步了。
而且,将“胃肠管吻合器”引入到门静脉治疗中,这个举动太开创性了!
如果真能行得通……
向谭看了赵培儒一眼。
如果真能行得通,那这位老哥,在继上次改良穿刺手法之后,就又做出了一个大动作!
值得专门去宣传、推广的大动作!
众人的双眼,紧盯着赵培儒的那双手。
只见他将胃壁底部大湾侧切开,将“胃食管吻合器”置入此处,用7号线固定食管贲门……
向谭的眉头,突然一皱。
“不好,这个长度不行!”
病人的食管,天生有些异位高位,正好就够不到吻合器的位置!
向谭的额头,汗水一下就渗了出来!
如果这一步不能成功的话,那整台手术,就会前功尽弃!前面做了那么多,全成了无用功!而病人,也会再次陷入到之前的困局当中。
马林和吴山两人,此刻也大概看明白了赵培儒的操作,同样是暗暗捏了把汗!
吴山更是屏住了呼吸。
就在众人眉头紧蹙之时,赵培儒却是微微点头。
这个位置,一点都不尴尬,非常好吻合。
只需要一个小技巧即可。
只见他将食管,用丝线固定于贲门3厘米中心杆处,并逐渐调整间距。
下一秒,干净利落的下刀!
横断食管,吻合切口!
“嘶!这操作!”
众人目瞪口呆!
这台手术,成了!