第五十三章 有我在,她死不了!

“李辰,你做什么?”郭力高声喝斥。

这个李辰真是不像话,其它实习医都很听话,纷纷按照吩咐,抢着打电话呼叫上级医师过来,唯独李辰在这里装模作样,哗众取宠。

诊脉?

他们是心血管内科,又不是中医科,而且他也不觉李辰能懂中医的诊脉手段。

李辰手搭在老大娘的腕部,探着脉搏,根本不搭理他。

林雨赶紧去拉李辰,同样俏脸严厉。

“你哪里会治病,快别乱动病人。”

以前在学校里,她倒是学过抽搐的紧急处理办法,但是这一时半会,也想不起到底该怎么处理了,只是隐约记得,好像不能乱移动病人,甚至触碰也是不行。

“一直没告诉你,我这些年跟着一个老道学了点中医。”李辰解释道。

“老道?你别添乱了!”林雨瞪了他一眼,然后掏出手机准备要打电话,患者情况十分危险,她实在没时间骂李辰乱来。

她说话的功夫,李辰已经把老大娘的身体移动到了侧卧位,同时也将头部扳的倾斜,在然后有快速的将身旁床头柜上的一条毛巾塞到了老大娘的嘴里。

“你干什么啊?”林雨着急道。

“简直乱来!出事了,李辰你必须负全责!”郭力紧跟着怒吼道。

其余实习医不是对李辰怒目而视,便是目瞪口呆,这李辰咋想的,一个实习医乱来什么,老大娘本就抽搐的特别厉害,哪经的起如此折腾?

患者家属闻言,眼睛都红了,作势要揍李辰。

这时,门外走进一众白大褂,被呼叫的上级医师们终然赶到。

科室主任吴鹏走在最前,后面还跟着四位主治医师,他们都是心血管内科的绝对技术核心,尤其科室主任吴鹏那是从医三十多年的老专家,医学博士,目前主持省级课题2项,市级课题1项。

“怎么回事?”吴鹏沉着脸道,语气非常严厉。

患者突发急症,生命体征不明,不思抢救,却吵起来了,他这个科室主任都为手下这些人觉得丢脸,

一众实习医赶紧把道路让开。

郭力指着李辰道:“吴主任,这个叫李辰的实习医不听我指挥,还乱来,你看看他都干了什么!”

吴鹏先是看了眼病床上的老大娘,然后狠狠瞪了郭力一眼。

“他的处理非常正确,倒是你大惊小怪,狗屁不通,你还指挥他呢,你业务水平不行啊!”

啥?

郭力一怔,脸色窘迫。

实习医们都是愣住,这样折腾病人还是正确的?

林雨在吃惊的同时,也稍稍松了口气,还好李辰没闯祸,否则准得被开除啊!

吴鹏目光扫过全场,忍不住的一阵摇头。

“抽搐病人的应急处理,要将病人选择侧卧,头部倾斜,这样才能让口腔内的残留物排除,避免咽喉堵塞,同时也可防止呛咳,出现吸入性肺炎。”

“在患者抽搐强烈时,更要将毛巾塞住患者牙齿,保护舌头啊。”

“你们在医学院都怎么学的,老师难道没有教过?”

“实习医们也就算了,你郭力做为一名住院医师,你,你,你!”

实习医们这才明白过来,一个个羞愧的低着头,就连林雨也不例外,学的确学过,但不是她的主修,便没有怎么往脑子里记。

郭力更是尴尬,一张脸庞张的通红。

特么。

他刚才还骂李辰是个废物,什么都不懂呢,结果分分钟就被李辰给打脸了!

“李辰,你很不错,咦,我怎么没见过你,名字也很陌生啊?”吴鹏不解道。

“吴主任,他早上刚来报到。”郭力抢着回道。

“我问你了吗,这是什么时候,你还跟我在这里介绍,耽误我抢救病人?”吴鹏训斥,指着他鼻子骂道。

“我……”

郭力既无语又委屈,明明是主任自己在耽误,又是讲知识又是询问,算了,主任惹不起啊。

吴鹏上前,直接用听诊器探查心脏,李辰在旁白看着,下意识的点了点头。

约莫十秒,吴鹏就是急声道:“患者心率不齐,明显心动过缓,高度怀疑高血钾症。”

“立刻抽血,查电解质指标,加急。”

“补充床边心脏超声,快,快……”

高血钾症,是一种临床急症,如果血钾超过6.5ol/L,随时有出现呼吸心跳骤停的可能性,偶有以抽搐为首发症状。

走廊里候着的护士快速跑了进来,展开抽血,也有护士推进来彩超仪器,给予床边心脏彩超检查。

“高钾血症,不可能吧?”

“吴主任,我昨天才给患者查过电解质,患者钾的指标是正常的啊。”

“而且,患者的肌酐水平只在120,属于慢性肾病2期,3期以上,才可能导致高血钾啊?”

郭力又凑到跟前,给予介绍。

“她是心衰入院的,你给她用的什么利尿剂药物?”吴鹏眼睛紧紧盯住他,冷冷的道。

“怎么了,一直随便用啊,我好像给下的螺内酯,对就是螺内酯!”郭力仔细回想,确定道。

“螺内酯?”

“郭力,你就是个废物,庸医。”

“螺内酯是保钾利尿剂,原本就有高血钾的严重副作用,更是有肾脏疾病人群的禁忌。”

“你这属于严重的医疗事故,我必须追究你的责任。”

吴鹏彻底怒了,气的浑身发抖。

郭力还是他一手带出来,批准转正的,他怎么带出来这么一个半吊子。

“啊?”

郭力闻言,吓的脸色煞白,腿也在发软,甚至站都快站不稳了。

首先高钾血症是可以致死的严重急症,一旦患者死亡,他不仅会被吊销行医资格,丢掉工作,更是会够成犯罪,承担法律责任。

“呵呵,就这还嚷嚷着自己专业水平很高?”

“合着只是吹牛,装逼,没什么本事啊!”

“等下必须打报告,申请换老师,这种害人的老师赶紧开除吧!”

一众实习医忍不住窃窃私语,义愤填膺。

男家属最是气愤,抄起拳头,直接给了郭力重重一拳,拳头打在面颊,郭力眼睛都被打掉。

“我杀了你!”

郭力捂着脸,连连后退,根本不敢吭声。

“患者家属,您冷静,现在救人最要紧。”林雨忙的劝诫。

“那你们倒是快救我妈啊,等什么检查结果?”男家属稍稍稳住情绪,急声道。

“现在只是临床诊断,急救处理必须要在确诊之后进行,检查结果很快会出来,你千万别着急。”林雨解释道。

她话音刚落,做床旁心脏彩超的护士已经有了结果,同时也有护士跑着拿来了加急的生化检查结查化验单。

“PR周期延长,R波变低,P波逐渐消失,S波加深,出现ST段,T波融合,病人随时可能引发心室颤动,甚至心脏骤停,心电图结果,符合高血钾症危急表现。”

“血液生化报危重,患者的电解质结果,钾元素的水平是13.87。”

什么?

在场所有医生闻言,都是脸色大变,面若死灰。

血钾正常值只在3.5-5.5,超过6.5,已经属于危重,这是基础医学知识,没任何人不懂,也就是说患者的血钾水平已经超过了危险直的两倍。

饶是吴鹏从医几十载,临床经验丰富,也被这个数值给吓到了,一时间都说不出话来。

“血钾水平太高了,普通药物降钾根本来不及啊。”

“只能送重症监护室,插管,紧急透析处理了。”

“可我们医院没有血液透析科啊,重症监护室也在筹备建立中啊。”

“吴主任,怎么办?”

实习医们先后说道,眼睛全部望住吴鹏,男患者家属在听到他们的话后,眼神已经透出绝望。

吴鹏额头全是汗,内心也是绝望。

一般的常规处理根本不可能短时间把血钾将下来,唯有紧急透析,患者才有一线生机,可现实是医院里没有透析设备,而转院最快也要半个小时,根本来不及了。

现场,静,静到了一种极致。

落针可闻!

蓦的,李辰说道:“有我在,大家都不要灰心。”

“护士速度上监护,持续心电检测,同时连续心电图检查。”

“快取银针来,我要给他针灸!”