25、感冒

*

冬季的公园,湖面结了冰,草木不见葳蕤,白雪压在枝头。

在医院工作,每天打底要走一万步。

所以很多人下班后的不愿多走路,健身锻炼时宁愿选择羽毛球、网球、篮球一类的室内运动。

简清确实对逛公园的兴趣不大,但?在长椅了坐了半个小时,听着耳畔轰炸的广场舞歌曲,也忍不住打开手机,搜索白鹭公园有什么值得一看的景点,打算带鹿饮溪四处走一走。

鹿饮溪指尖放在膝盖上,跟着广场舞音乐有节奏地敲打,目光始终放在远处,来回梭巡

她怕简清无聊,没话找话说:“在医院你教我观察疾病,现在我教你我们表演专业的怎么采风。”

演员的采风,指的是观察各类人群,什么样的人物,碰到什么事时,做出什么样的反应。

艺术来源于生活,对各类人物的行?为习惯揣摩透彻,才能不悬浮地演好角色。

“你看那个冰面上滑冰的小女孩,穿红色羽绒服的,她动作很?不熟练,要是不小心摔到了肯定会哭,她左边那个穿白色大衣的妈妈,一直在教小妹妹,把全部注意力都放在妹妹身上了,哭一哭才能把妈妈的注意力吸引来。”

简清抬头看过去,看到那个妈妈弯下身扶着小女儿,生怕她磕着碰着,旁边那个年龄稍大些的女孩双手攀着横杆,慢慢向前挪动,一步三回头,看着自己的妈妈和妹妹,似乎想知道妈妈有没有关注自己。

简清看得很?专注,忽地垂下?了眼帘,双手十指交叉,如蝶翼的长睫微微一颤,然后收回了视线。

鹿饮溪稍怔,片刻后举起相机,拍下?她的侧脸。

难得看到她流露出了一丝怅然的情绪。

因为那一家三口吗?

鹿饮溪抬眼望去,看见那个较为年长的红衣小女孩忽然扑通一声,摔倒在地,小女孩回过头看了一眼妈妈,就地嚎哭起来。

妈妈赶紧抱着妹妹跑过去,蹲下身,扶起姐姐,温声哄她,妹妹抓起姐姐的手,放嘴边呼呼吹气,姐姐渐渐止住了哭泣。

鹿饮溪收回视线,轻声说:“皇帝爱长子,百姓爱幺儿。”

寻常人家总是更偏爱年龄小的孩子。

简清嗯了一声,没多说什么。

鹿饮溪再次把目光落到远处,像是在努力寻找什么。

半晌,她把视线锁定在一个黑衣运动装的年轻女子身上,伸手指了指:“那个穿黑色运动装的,我觉得她感冒了,一直在咳嗽,刚才还停下?来,锤了锤胸口。”

简清微微蹙眉:“感冒了怎么还跑步?”

“可能以为感冒了要多出出汗。”鹿饮溪站起来。

有些人以为感冒发烧了,出出汗就能好,所以进行?大量运动,其实是一个误区,出汗是感冒发烧痊愈的一种表现,而非原因。感冒期间大量运动,会导致机体过度损耗,进一步削弱免疫系统的抵抗力。

简清看她站起来,目露疑惑:“你认识她?”

“不认识,但?她看上去很不舒服,我们一块过去——”

剩下的话没说完,那个黑衣运动装的年轻女子身体忽然失去平衡,向前倾,砰一声,一头栽倒在地。

简清见状,近乎本能般站起来,迈开腿疾跑过去。

鹿饮溪紧跟在她身后。

公园里的人迅速围上去——

“怎么回事啊?这闺女怎么突然倒下?了?”

“不知道啊,刚刚还在跑步……”

“要不要翻过来掐一下?人中?”

“赶快打120送到附一去吧!”

……

“让一让!我是附一的医生。”简清跑过去,表明身份,拨开围观人群,蹲下身,把年轻女子的身子翻过来,拍她的肩膀呼唤她。

年轻女子面部着地,额头磕破,渗出了血,面色苍白,瞳孔散大,浑身冰冷,呼吸心跳全无。

头一回在院外遇到急救场面,鹿饮溪有些目眩头晕,心脏砰砰跳个不停,她蹲下?身,掏出纸巾,颤颤巍巍替年轻女子擦去鲜血。

简清判断女子无呼吸无意识颈动脉无搏动后,跪地,摆正体位,解开她的外衣,冷静地开口,点名道姓:“鹿饮溪,打120,看管好她的手机,尽量联系到她家属。”

一边指挥,一边双手交叠,放在女子胸口两乳.头中央,开始有规律地快速按压。

头一回被她指名道姓喊全名,鹿饮溪条件反射般拿出手机拨打120,告知情况。

简清做完按压,抬高患者下?巴,查看有无口腔异物,准备人工呼吸,鹿饮溪连忙从自己口袋里拿出一包纱布,拆开给她垫上。

竟像是提前准备好的一般。

简清匆匆瞥了鹿饮溪一眼,没有多问,迅速低头,实施人工呼吸。

吹气后,年轻女子胸廓隆起。

鹿饮溪捡起女子从口袋里掉落出来的手机,试图解锁。

女子的手机有锁屏密码,她抓过女子的右手,挨个手指尝试指纹解锁。

120调度中心接到电话,立刻就近安排附一急诊科出车。

心脏骤停的黄金抢救时间只有4分钟,每延迟1分钟,病人的生存率降低10%,超过4到6分钟,脑组织将发生永久性损害,超过10分钟就脑死亡,无可挽救。

鹿饮溪解开锁屏密码,联系上年轻女子的母亲,询问女子的既往病史和最近身体状况,有没有什么过敏性药物,让她尽快赶到附一急诊科。

然后将情况汇报给简清。

简清跪地实施徒手心肺复苏,没一会儿,鼻尖上已经沁出了些许汗珠。

抢救不仅是技术活,更是一门体力活。

要保证有效的心肺复苏,每分钟按压频率至少要达到一百次,通常按压不到三分钟,就会大汗淋漓。

鹿饮溪看手机,协助记录时间。

18时28分开始心肺复苏,现在18时32分。

过去了4分钟。

肉眼观察来看,年轻女子没有丝毫苏醒的迹象。

时间一分一秒过去,广场舞音乐已经停下?,周围人群越围越多。

“能救回来吗?”

“看着好年轻啊?”

“那两个女娃娃是附一的医生,应该能救吧。”

……

鹿饮溪不是第一次接触急救场面,往常在医院,她都会选择回避,把位置让给专业的医护团队,偶尔远远看一两眼,现今在室外近距离接触,一条活生生的人命压在头上,心理压力、心跳频率齐齐飙升。

镇定,镇定……

有简医生在,能救回来的……

她看见简清额头冒出了细密的汗水,连忙伸手替她擦汗,强装镇定,问:“要不要换我按压?”

CPR(心肺复苏)是很基础的操作,当年她上大一时,学校的红十字会就组织了医学院全员新生进行?培训考核。

每个医学院的学生,在校期间都会掌握这个知识点。

医院实习的这段时间,鹿饮溪在假人身上练过,从前片场拍戏,遇到心跳骤停的工作人员,她也出手施救过。

并非毫无经验。

简清却不愿让她动手,不间断进行?胸外按压和人工呼吸,喘气说:“你去门口接引救护车,我们医院的,很?快就会来……”

鹿饮溪没有多纠结,站起身跑去公园门口等待。

她没有多少急救经验,但?这个时候能做的,就是保持镇定,不干扰抢救工作,服从上级的指挥。

18时42分,附一的救护车抵达白鹭公园。

鹿饮溪接引救护车,自报家门,有条不紊告知患者情况:“我是附一肿瘤科的实习生,那边正在实施心肺复苏的是附一肿瘤二区的副主任医师。昏倒的是一名20岁左右的女子,18时27分跑步时不明原因昏厥,心跳骤停,28分开始实施心肺复苏,现在还没苏醒。联系到患者的家属,家属说患者没有心脏和脑部的疾病,没有慢性病,没有任何过敏史,但?两周前出现过感冒咳嗽,一直没好。”

这话一听就是自己人,急救人员不疑有他,下?车把年轻女子抬上车,简清和鹿饮溪跟着一块上车。

*

车子启动,窗外车水马龙迅速掠过。

车内有一名年轻的男医生和一名年轻的女护士。

全院没几个人不认识简清,两名急救人员看到她,惊喜地出声打招呼后,迅速接过胸外按压的工作,以防简清力竭。

急救护士动作熟练地上心电监护,开通静脉,推注肾上腺素。

简清连续按压了十多分钟,已经是满头大汗,呼吸急促,胸口剧烈起伏,却不敢松懈,拿过呼吸气囊辅助呼吸,同时观察心电监护的指标。

心电图不是一条直线,患者在几分钟前应该就已经恢复了微弱的心跳。

心肺复苏起效,不再处于停搏状态。

鹿饮溪露出一个浅淡的笑容,看向简清。

简清没有看她,目光紧盯着监护仪。

监护仪上,病人血压不停下?降,心电图的QRS波消失,显示出不规则的室颤波形。

代表心律失常的心室颤动

——意味着病人尚未脱离危险。

简清指挥:“再推两支肾上腺素,准备除颤,鹿饮溪你来拿气囊。”

简易呼吸气囊是代替人工呼吸的一种器械,罩住口鼻,简单按压即可对患者进行?人工通气。

没什么操作难度,鹿饮溪接过手,学简清按压的幅度,规律地按压。

护士推药,剪开年轻女子的衣服,简清拿过AED机,贴电极片,涂抹导电胶,再次确认患者确实出现室颤后,开始充电:“来,让开。”

胸外按压的男医生让开位置,简清手中的电极板紧贴患者身体,放电、除颤,恢复正常的窦性心律。

“继续按。”

一分钟后,再次出现室颤。

第二次进行?除颤。

按压,除颤,用药。

按压,除颤,用药。

循环往复……

*

好在医院就在附近,不到十分钟,救护车稳稳当当停在江州附一急诊科门口。

抢救室鹿饮溪不能进去,和他们把病人抬进去后,主动退出,把抢救的位置让出来。

急诊科立马组织人手开展抢救。

一位长发扎成马尾的急诊科副主任医师颜淼淼风风火火冲进抢救室,看见简清,惊喜地吼道:“老同学,你留下?来帮一帮我!”

班外时间,急诊科人手比班内时间少,正愁没个打下?手的,难得有送上门的免费劳动力。

简清按压得几乎脱力:“别说了,我怀疑是感冒后病毒性心肌炎引起的心源性休克,安排检查,准备插管,把心内科和重症医学科的EMCO团队喊下?来。”

这时候她不再吩咐护士用药,把用药选择权交给了首诊医生颜淼淼。

*

鹿饮溪胃里早已是翻江倒海,冲去急诊科的卫生间,大吐了一顿,把傍晚吃的肉夹馍全吐光了。

应该能活下?来吧……

要不然她就平白遭这些罪了……

年轻女子的手机还在她身上,她不敢离开急诊区。

用矿泉水漱了口,又?到负一楼的小商店买了瓶漱口水漱口,然后急匆匆返回急诊区,等?待简清出来,也等?待年轻女子的家属到来。

急诊科属于科室鄙视链底端,是全院人流量最大、最鸡飞狗跳的科室,也是最容易发生医患纠纷的科室。

将近夜晚7点,候诊区依然座无虚席。

鹿饮溪站在墙边,听着耳畔的人声鼎沸,看着一张张或肃穆,或疲惫,或病态的面孔,竟有一瞬的恍惚。

虚拟世界里的嘈杂,逐渐与现实世界的画面重叠。

候诊区有吃野生蘑菇中毒的患者,出现了幻觉,穿得一身黑,蹲在地上,觉得自己是一朵毒蘑菇,有人靠近就大喊:“不要摘我!我有毒,不好吃!”

有喝醉酒打架的大汉,鼻青脸肿,酒气熏天,大伙自动离他一米远,有些大胆的上前一问,原来酒后和朋友抢着付钱,打起来了。

有不信邪非要往嘴里塞灯泡的年轻人,张着嘴,含着灯泡吐不出来,脸上留下?的眼泪就是当初脑子里进的水。

还有一群不良少女扶着头破血流的大姐大来缝针,看到角落里的鹿饮溪,大姐大轻佻地吹了个口哨,低头和周边的小姐妹一商量,抬起头,一伙人看着鹿饮溪合声唱:“对面的女孩看过来,看过来,看过来!这里的表演很?精彩,请不要假装不理不睬……”

鹿饮溪翻了个白眼送给她们。

护士站里的一个小护士站起来,叉腰喊:“不要在医院喧哗!再闹我叫保安来!”

不良少女们嘻嘻一笑,然后也变成安静的蘑菇了。

十分钟后,年轻女子的父母赶到医院,一进急诊科就大喊“蓓蓓!我的蓓蓓在哪里?”

鹿饮溪看过原著,熟悉这个名字,连忙拿着年轻女子的手机跑过去:“叔叔阿姨,她在急诊室里,不要着急!”

她把手机交给这对中年人,确认身份。

中年女子握着她的手,老泪纵横:“大妹子,就是你救了我们家蓓蓓吗?我给你磕头了——”

说着就要下?跪。

鹿饮溪连忙搀住:“阿姨,不用谢!我只是刚好路过,是附一的一名医生救的她,现在还在抢救室里参与抢救!”

她搀着这对中年人找了个位置坐下?,然后跑到抢救室,告诉里面的人,年轻女子的家属赶来了。

颜淼淼立刻指派一名实习医生跟着鹿饮溪出去找家属谈话、告病危。

实习生确认了家属的身份后,告诉他们:“您女儿患的是病毒性心肌炎引发的心源性休克,情况比较严重,我们的专家团队还在抢救中,待会可能要转到重症监护室上EMCO治疗。”

听到要住进ICU,中年妇女两眼一翻,几乎要晕倒:“我家蓓蓓只是一个小感冒啊?怎么会是什么病毒什么心肌炎?还要进ICU?”

鹿饮溪和中年男人搀住她。

中年男人道:“你别急!褚宴那孩子不是也在这家医院工作吗?我打个电话,把他喊过来!”

*

等?到这个世界的男主从家里赶过来,已经是半个小时后。

他一来,先是安抚那两个中年人的情绪,然后也进了急救室,加入抢救。

从18:28分,一直抢救到晚上21点,十多名医生将近3个小时的抢救,患者终于脱离险境。

简清脱下白大褂,从抢救室出来时,浑身是汗,脚步已经有些虚浮,双手微微颤抖。

她今天经历了两场高强度的抢救,中午一场,晚上一场,如今只觉两支胳膊都抬不起来了。

鹿饮溪连忙冲过去扶住她,递给她一瓶饮料补水。

简清把身体的大半重量交到鹿饮溪身上,鹿饮溪背靠着墙,扶住她的腰,拿纸巾轻轻擦拭她的脸颊上的汗水。

她拧开饮料,慢条斯理抿了几口,看着鹿饮溪,问:“你早就知道了?是不是?”

作者有话要说:鹿·看过原著·饮溪(给肉夹馍):吃饱点,吃饱了才好干活

简·抢救的工具人·清:……

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