第48章没作用啊！
罗旭兴高采烈地来上班，但童勤业却泼了一盆冷水，这让罗旭感到和他一样沮丧。最后他只能长叹一口气，琢磨着周末去了一趟市里怎么收集资料，然后在系统里研究手术。
像大多数女人一样，童勤业喜欢聊天和八卦，但现在没什么了。自然，她是拉着罗旭聊天的。从罗旭这个年纪开始，她就一直在问罗旭是否有女朋友。罗旭阿姨说赵天要处理这样的八卦，他不好意思回答，只能坐在那里应付。
两人聊了一个多小时，就在童勤业说他有一个漂亮的表妹要介绍给罗旭的时候，一个病人终于来到了门口。
现在是三月，中国其他地区的温度都上升了，但是龙眼春天这里还是很冷。这个温度是感冒发烧哮喘高发的时候。这些病都要内科管，跟手术关系不大。但是人去大医院，可能知道怎么找对应科室，乡镇卫生院的人就不用掏钱了。
他们直接找熟悉自己的大夫。他们说这个地方的外科和内科都是治感冒发烧的，治不好大病。
三个人从门进来了。一对夫妇带着一个17岁的男孩进来了。这个男孩看起来不太好，但他可以自己走路。丈夫和妻子把儿子扶到童勤业桌子旁边的椅子上。男孩的父亲大声喊道:“姐姐，给娃娃看看。他发烧两天了。他在家里给他吃了些退烧药，但烧还没退。”
童勤业从书桌抽屉里拿出一支体温计，说:“周天，你不要太担心。我先给他看看。”说完甩了甩体温计看看没问题，然后让男孩夹在腋下。
罗旭将直接成为空气。进来的夫妻和孩子都没看他一眼。怪不得，第一，他是生面孔，第二，他太年轻了。谁能相信他？
看到少年夹住体温计后，童勤业开始问他现在的病史、既往病史、过敏史等。问完所有的问题，他用听诊器听男孩的肺。这时，测量体温的时间也到了。童勤业拿起温度计看了看。“不是很高，度，我开一张测试单给你带孩子去检查。”说到这里，童勤业转向罗旭说:“罗旭会开一份胸片、血常规和心电图的清单吗？”
对罗旭来说，打开这些测试单并不难。主诉应该简单地写在胸透的检查单上。刚才，罗旭一直在听它。写主诉没问题。他点了点头，说可以打开。
童勤业没有和罗旭说话，而是问男孩早上是吃了还是喝了。得到否定回答后，他对罗旭说:“罗旭开了血常规、肝功能、胸透、心电图，还加了肾功能。”
当罗旭听到童勤业说他想打开这些测试单时，他感到震惊。查血常规和胸片没什么问题，就是开肝功能肾功能心电图有问题。
根据男孩刚才说的症状，罗旭可以看出他只感染了上呼吸道，简称上流感。它是急性炎症的总称，包括鼻腔、咽或喉咙。广义的上感不是疾病诊断，而是一组疾病，包括感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎。狭义的上感，也称普通感冒，是最常见的急性呼吸道传染病。
男孩的症状主要集中在鼻腔和咽部。虽然童勤业没有看男孩的扁桃体，但男孩说他先是喉咙痛，然后头痛，流鼻涕，最后发烧。即使是现在，他嗓子疼的厉害，喝水也疼。听了这些罗旭的话，可以判断孩子的上呼吸道感染是扁桃体炎引起的。
这种上感会引起肺炎。检查胸片是正确的。血常规就是看血象高不高。所谓血象，是指单位外周血中白细胞的价值。白细胞值越高，感染越严重。可以根据这个值开药。
这两项检查是必须做的，但肝功能、肾功能、心电图是不需要的。男孩之前身体很好，没有肝、肾、心脏病史。而且，他18岁了，身体已经成熟了。不需要像婴儿一样检查肝脏、肾脏和心脏来决定药物的类型和测量。我说的是不用什么特效药，就是一些消炎药和退烧化痰的药。
所以不需要查肝功能，肾功能，心电图。
看到罗旭在那里发呆，童勤业催促道:“罗旭怎么想，快开车，快检查这些，给孩子吃药。你看他难受。”
罗本想张嘴表达自己的疑惑，但话到嘴边，他想还是等病人走了再说吧，不然他会突然说出来。如果童勤业犯了错误，那将是一个糟糕的结局。无论如何，这些测试不会对病人造成伤害。
想到这，罗旭按照童勤业的意思打开了这些检查单，但是他没有大夫资格证，文明检查单也可以，但是他不能在大夫的签名栏下面写自己的名字。如果是他开的，行医是违法的，这是违法的。如果他打开了，他没有调整自己的位置，也不知道自己的身份。
所以罗旭想把打开的试卷递给童勤业，让她在下面签名。毕竟，童勤业有大夫资格证，但谁要童勤业说:“罗旭，就写你的名字，没什么。”
罗旭又开口道:“赵天，这样不好吗？我……”
他想说我没有证明，也不会写自己的名字，但童勤业打断了他:“没什么，快打开，别让病人等着。”
罗旭稍稍侧身看了看这对夫妇脸上不耐烦的表情，然后把自己的名字印在牙齿上，递给了这对夫妇。
柳永站起来，亲自把他们送到门口。他嘴里说了些客套话，好像很用心。送走他们后，童勤业一关上门就对罗旭说:“罗旭，你在安和医院。去过这么大医院的人就不一样了。之前来的人对你一无所知。他们根本不知道自己不能在实验室测试上写自己的名字。”
说到这里，童勤业坐下来喝了一口水。“我之前没让那些人开车，也没看我是谁。”所有无证临时工，让他们滚出去，滚出去。”说到这里，童勤业发现罗旭的脸色有点难看。他觉得罗旭可能会对此考虑更多。他迅速装出一副笑脸，说道:“罗旭，这不是你的事。你能和他们一样吗？“你是官员。虽然你没有证书，但是确实有规定不允许你们这些没有证书的人开药，做体检。然而这里什么都没有。过几天能上手的时候，就应该打开。出了问题我会帮你的。当你谈到会发生什么的时候，我们来看一个头疼脑热的小问题。大毛的病人不在这里治疗，我们没有这个能力。”
罗旭知道，他之所以能在没有执业医师资格证的情况下，让自己开出药方，进行文明检查，是因为他接触到了邬凤翰的光芒，但罗旭并不觉得有什么不妥。以他现在的水平，真的一点关系都没有。
“赵天刚为什么给孩子做肝功能、肾功能和心电图？“罗旭已经忍受这个问题很久了，现在他忍不住了。
童勤业神秘地笑了笑，放低了声音。“一个月1000出头的工资能花在哪里？所以，你得自己想办法拿钱，跟你说实话。现在我们医院不管你给病人做什么辅助检查都有提成。血常规至少是五毛。多给一个肝功能肾功能就给六块。然后，给三张胸片，一张心电图。这些你慢慢就知道了，药也很丰富，不过要看刘院长，但一定要多。放心吧。”
说到这里，童勤业从抽屉里拿出一张单子，递给罗旭:“上面有所有的药。应该多开多赚。对于一个大男孩来说，你必须有更多的钱。”
罗旭接过名单，看了看。上面的药有的是消炎药，有的是大活络丹之类的活血化瘀药，剩下的都是其他的药。
罗旭早就知道大夫有药物佣金，但当他还是实习生时，老师不可能告诉他有多少药物，但今天，罗旭已经看到了佣金药物的类型。一个小镇的医院有那么多的委托药品，你可以想象一下那个大医院有多少。
罗旭心里苦笑，说不得，但如果别人不打开它，那就犯法了，以后我和你相处不下去。虽然我现在有邬凤翰的关系，医院里的人也不能对自己怎么样，但是给你点麻烦穿个小鞋也没事。不舒服。
想到这，罗旭决定以后少开一点。这样的事要随波逐流，不能特立独行。否则，我真的做不了这份工作。至于辅助检查，罗旭决定不乱开。反正他现在不缺钱。
童勤业带罗旭聊了一会儿，夫妇俩等着他们的孩子来。他们只有血常规和胸透、心电图的辅助检查结果，肝功能肾功能都比较慢，要等一段时间才能得到结果。
柳永接过这些辅助考试看了看，然后递给罗旭让他看。罗旭看了一会儿后，童勤业说:“罗旭，看病人的血象差不多是12万。这个感染不轻。胸片没问题。如果有肺炎可以更麻烦，心电图也没问题。”说到这里，他转过头对病人说:“周天的孩子没什么大不了的，是普通的感冒发烧。我会开一些药。每天来输液室几天就可以了。肝功能肾功能还没出来。我出来就给你吃药。”
这对夫妇是对医疗一无所知的普通人。现在，当童勤业说孩子们没事时，他们都松了一口气。他们根本没想到，肝功能、肾功能、心电图都是不必要的检查，他们感谢柳永。
柳永很有礼貌地跟在他们后面，对说，“给许开药了吗？如果遇到，给这个孩子点阿奇霉素。这种药是，一次用两个，一天一次，开五天，用葡萄糖，看他几天没吃好，补点能量，5%葡萄糖，500ml，五瓶，最后开三个的热百灵，就是退烧。”
罗旭一听，又惊呆了。童勤业大夫的建议有问题，但我不能说错。上呼吸道感染患者使用消炎药是对的，但要口服。口服效果不好。如果上来就用液体，会引起患者体内的耐药性。如果你总是这样，他不会心服口服。不起作用，消炎药只会越用越好，效果不好甚至微乎其微。
现在还有最后一个，就是退烧药。是的，但是这种药是不是太好了？孩子才十八岁，这么小，打两毫升柴胡就退烧了。实在没有必要用它来当比林更好的药。其实按照的做法，柴胡是不会挨打的，口服消炎药加一些甜倩就可以了。柴胡在用真的不可能烧掉，童勤业一下子开了三家？这就有点不对了。
发烧并不全是对人体不好，但是可以杀死人体内的细菌。孩子的体温不是很高，刚刚超过38度，所以罗旭的想法是最正确的。
刚才，童勤业看了看那些没用的试卷。罗旭什么也没说，但在药物治疗的问题上他忍不住了。想了想，开口道:“赵天，我看是不是应该先给他吃点口服的消炎药和退烧药。没用。想着用液体跟着比林？”
童勤业听到这话时有点不高兴，脸色也不好看。没等他说话，男孩的父亲就不高兴了，开口说:“你怎么说那么多废话？你看怪不怪你是新来的。真的很难像赵天说的那样开车。”
罗旭心地善良，但谁要是认为病人家属根本不理解你，他们反而上来骂他，这让罗旭很难受。
童勤业觉得罗旭对这个男孩有点太无知了。你是新来的。就算你有人脉有关系，你也是刚毕业的学生。如果你说了一些不好的话，你会怎么做？我当了这么久的大夫，怎么给我的病人上药，用你指路？
不过这些话心里也是这么想的，她也不敢贸然说出来，真的说出来就像完全撕破脸一样，毕竟的背景摆在那里，就算是欧阳这些镇领导也得对他客客气气的，而且自己一个小大夫都能招惹他。
想到这，童勤业笑着说:“周天，罗旭刚刚到，你没有经验。别生气。”说到这里，她对罗旭说:“罗旭吃口服药物太慢了。你看这孩子嗓子疼，吃不了饭。他遭受了许多罪行。他用液体很快。好，我来开。”之后，童勤业找到了自己的药方，开了上面的药。
童勤业的话让不知道怎么听的人觉得很对，但知道怎么做的人不会有这种感觉。就连古人都知道用药要循序渐进，没有什么病是可以突然用猛药治疗的。这当然是中医的说法，但西医也适用。
病人只是一种感觉。确实是发烧，但是温度不高。这样的症状应该按照罗旭说的口服，效果不好。
还涉及消炎药的应用。消炎药在中国应用广泛。不管什么病，人们都是先吃消炎药。滥用消炎药的后果是人体产生耐药性。消炎药用的更好更贵。如果有一点问题，可以用消炎药。时间长了，一旦得了什么大的感染症状，普通的消炎药根本没有效果，再好的消炎药效果也一般。这是一件致命的事情。
以前国内的人不知道这个，但是最近国内的人开始重视消炎药的应用，开始限制消炎药的应用，但是效果不好。人们和大夫仍然严重依赖消炎药。
但是罗旭不同。虽然他在中国接受医学教育，但他的行医经验是在塞伯特人的医学培训体系中学习的。他怎么能不关注消炎药的应用，用达到明星的技术？因此，按照罗旭的想法，他应该先从口服开始，也会给口服消炎药。
事实上，罗旭已经考虑到中国人的身体问题。在我国消炎药普遍应用的大环境下，每个中国人都会从小到大吃一些消炎药，所以如果他们像一些发达国家一样感冒发烧，就会让你不停的喝水。除非病情真的失控，否则不会给消炎药。如果这样治疗，中国人的症状根本无法控制。真的是他们的身体已经适应了消炎药。没有这个东西，真的不好。肯定没什么。
但罗旭提出的治疗方案与国内大多数大夫的治疗方案相冲突，这是一个概念问题，甚至普通人都觉得他在胡说八道。
罗旭的治疗计划确实见效缓慢，但它可以降低患者的耐药性，药物引起的副作用的发生率也将降低。与口服相比，副作用的发生率会更大。应用这种治疗方案唯一的缺点就是患者还要多受几天的苦。
但是如果他们都遵循童勤业的治疗计划，孩子以后会感觉几次生病，如果他想吃口服药物，这是行不通的，消炎药会越来越好地使用。
虽然童勤业只是一个乡镇医院的大夫，但罗旭相信她明白这些事情，因为这些事情对一个大夫来说真的不是什么秘密。
中年男子孙拿着的药方，盯着看了看，走了出去。显然，他对罗旭有意见。
童勤业不想对罗旭过于严厉。他说，“罗旭，我知道你说的治疗方法，但现在我们是大夫了。如果我想给你这样的孩子口服药物，他们会少花钱，但效果会慢。他们背后都要说我医术不行，连感冒都治不好。静脉用药确实比口服贵很多，但是见效快，不过估计他们也得说我黑。
说到这里，童勤业无奈地叹了口气，继续说道:“既然不管大夫怎么对待我们，我们都要被普通人骂，不如开些贵的药，我们会赚得更多。刚毕业的你可能不知道这些。你工作一段时间就明白了。”