说完她就急匆匆的往诊室走去。
围观的人群渐渐散开,只有几个老太太留了下来。
两人闲着也是闲着,就跟宋以晨聊了起来。
何于芸跟随在方寒的身后进入了治疗室内,仔细地看着方寒给那个少女治疗的过程。
还能帮他递个东西。
“你能发现问题没有?”方寒也不着急出手,对着何若芸开口说道。
何于芸是京城医科大学的高材生,她的基本功还是很扎实的。
她快速扫视一遍,犹豫着回答:“我只知道这个妹妹得的是呼吸系统。”
何于芸还不能自己诊断。
方寒微微一笑,对着她解释道:“用中医的话来说,这就是气喘。”
“暴喘?”何于芸想了想,点了点头:“我明白了,妹妹是因为风寒毒热,或者是外伤,又或者是产后休克,所以才会有这样的症状!”
她的反应很快,但还是忍住了。
方寒这才满意地点了点头,问道:“那么,你有没有什么根据?”
何于芸闻言,仔细看了看少女的脸色,又看了看她的呼吸频率。
“妹妹的脸色很难看,鼻子不停地抽动,浑身冒汗,嘴唇、手指都是紫色的。”
她轻轻掰开少女的嘴巴,朝她嘴里探去。
“舌质暗……”她给她把脉:“有时快,有时弱。”
小姑娘的学识还是很渊博的。
方寒很是满意她的反应,开口道:“你能不能看出她为什么会突然大口大口地喘气?”
何于芸又看了一会,摇了摇头。
毕竟,她没有真正的临床实践,也说不清楚。
方寒轻笑一声,揉了揉她的头。
“首先,我们要从八纲入手。”
“八纲,阴,阳,表,里,寒,热,虚,实。”
“所谓八纲,指的就是利用此八纳之法,将四诊所得的多种临床数据,加以综合,从而确定病变的部位、性质、邪正盛衰、病变类型等。”
“由此,将其分为表证,里证,寒,热,虚,实,阴,阳。”
何于芸洗耳恭听。
“阴阳,才是八纲的根本。”
“内、寒、虚等症状,如压抑、沉静、衰弱、晦暗等,通常被归为阴证。”
方寒让何于芸看了看少女的脸色,开口道:“病人面色发红,眼睛发红,焦躁不安,体温高,舌质暗黄,脉搏忽强忽弱。”
“阳证?!”看完之后,何于芸的眼中闪过一丝精光。
“是的。”方寒微微一笑,说道:“如果你在临床上看到兴奋、激动、兴奋等症状,那就说明你的身体里有热邪,或者是你的内脏中有一些阳属性的东西。
“确定阴阳之后,接下来就是下一步了。”
“表病,还是内病?”方寒开口道:“表与内,是指病症出现的位置,以及病情的严重程度。
“这些病症都比较轻微,主要是一些浅表的皮肤。”
“鼻塞、打喷嚏、干咳、咽喉发痒,这些都是外感病的征兆。”方寒解释着,“里型比较严重,主要是内脏和其他方面的病症。”
何于芸一边仔细地听着,一边仔细地看着。
“然后是冷热,这是一种病症。”
“寒症一般都是因为身体的功能下降,或者是身体对不良环境的适应能力下降,比如怕冷,喜欢热,痰少。”
“热证为对邪毒具有较强的抵抗力,比如发热,烦躁,痰多黄。”
虚幻与真实。
它是机体和疾病之间的一种矛盾的反应。
“气”是机体的生理机能与防卫能力的体现,是机体的整体或某些器官的机能的衰退。
实则是邪毒之盛,症状多呈急遽、明显,是人体对邪毒之力的激烈抗争所致。
“切记。”
方寒解释了一句,然后继续说道:“八卦有一些特殊之处。”
“其一,六纲可分,乃阴阳之理,八纲当以之为总。”
“其次,八纲可以同时出现,比如表冷内热,外显内弱,内外不分,虚实不分。”
“其三,在特定的情况下,可以将八纲疾病转变为对立的一方;从阴到阳,说明你的情况在改善。”
“阳转为阴,说明病情加重。从内到外,说明病情在好转,从表到内,就是病情的进展。”
方寒这一次所讲的,正是中医辨证论治之法。
这是中医学辨病治病的根本法则;它是中医治疗病症的一种独特疗法。
所谓辨证,就是辨证认识疾病。
所谓“证”,是指在一定时期内,人体在某种程度上所表现出来的一种概括。
即病变部位、病因、性质和正邪之间的联系,体现了这个时期病变的实质。
通过对“四个门诊”搜集到的数据进行分析和综合,确定疾病的病因、属性、部位和邪正关系,归纳和判定为一类“证”的一个步骤。
这就是辨证。
而治疗,也就是治疗。
就是要依据辨证的不同来选择不同的疗法。
方寒望、听、听、看、听、说四种诊断都达到了极致。通过望气,他能看到病人的病变。
听息诊脉,是通过望气术来判断病情的。
光是这三个诊断,方寒就已经立于不败之地了。最后一个问题,就是询问了。
“八纲辨证,乃是最基础的一种辨证方法。”
方寒详细地解释了一遍,然后开口道:“等你弄清楚了,我就把其他的都传给你。”
中医辨证分型的方式多种多样。
主要有八纲,气血津液,脏腑,六经,卫气营血,三焦,经络。
方寒怕说得多了会让如何芸摸不着头脑,所以只是将这一招传授给了她。
“嗯!”
何于芸是个聪明人,方寒所说的一切,都已经牢牢地印在了心中,现在就等着消化。
检查完了。
那就是治国之道。
青年妇女气分热盛,突发气喘,呼吸急促,鼻翼翕张,发热,舌淡而干燥。
有清热解毒、宣肺平咳之功效。
方寒拿出了一根弯曲的银针,让何于芸将少女给扶了起来,让她仰面躺着。
“病人属于实症,我选择了周荣穴。”“在胸腔外缘,第二肋骨之间,距离前中线六英寸。”
那是胸口以上的位置。
“你要是感觉不舒服,可以平躺。”