小伙子轻咳了两声,俯身在祁镜耳边说道:“我下面那个有点歪。”
祁镜一愣,意识到了他说的是什么东西,马上伸出手指摆在他面前问道:“怎么个歪法?”
小伙子定睛一看,瞬间心领神会,左右环顾了下发现没有人在身边,便开始摆弄起祁镜的那根食指。结果手指两节关节只是被他轻轻掰弯了些,屈曲的角度并不大。
“就这样?”
他有点害羞地点点头。
祁镜本来还以为会是什么劲爆的病例,没想到只是这种程度的弯曲,顿时心里有着一万头草泥马奔腾而过。兴致都被提起来了,你就给我看这个?
当然他并没有表露出怒意,而是笑着解释道:“只是普通弯曲,连10度都没有。”
“是吗?”
见他还在担心,祁镜换了个说法,问道:“你是理科生吧?”
“刚大一,学的土木工程。”
说到这儿,小伙的腰杆似乎也直了些,显然对刚考进的学校非常满意。
祁镜用手在半空中比划出了个半圆形,然后说道:“回家拿量角器量一下,弯曲不超过30度,不影响干那啥的就没事,不用处理。”
“可”
“怎么?用起来有困难?”
“那倒不是可。”
“能用就行了,角度不是问题。”
按理来说到这儿就差不多了,大多数人都会点头离开,没想到这孩子竟然还有事儿要交代。他吐字速度渐渐放缓,甚至到了一字一顿的程度,表情也变得极为尴尬,“可我女朋友,女朋友她,她”
“她嫌弃?”
小伙不好意思地点点头。
“由于每个人摆放时的舒适度和位置不同,这种情况很多见,是从小就养成的习惯而已,有很大一部分人都有不同程度的弯曲。”祁镜冷不丁双手抱拳,话锋一转,“觉得怪的除非是有什么特殊癖好,否则很有可能是初次见面,反倒是好事。”
小伙初听还没明白是什么意思,品味了会儿后才噗哧一声笑了出来。
“去退号吧。”
“谢谢。”
把病人送走,祁镜见诊室里两个病人还说得热火朝天,就起身问道:“474号是哪位?”
一个60来岁的老头揉着膝关节,咧着嘴举手说道:“唉,是我。”
老头一来就腿脚不灵便,还有些瘸,右腿着地就会疼。按理来说这种病人该去骨科,但却被护士分到了这里,再看他疼的是关节部位,九成九是急性痛风,尿酸结晶堵在关节里了。
“下一位是您,去找这位薛大夫,她看痛风比较好。”
“唉,好好。”
“475号?”
一个中年妇女抬起了手:“我。”
这位病人看似没什么不舒服,但祁镜之前就观察过一阵子。她每隔一段时间胸口就要疼上一次,除了需要不停吞咽来缓解外,还会用手顺着食道从胸口开始往下捋。
典型的胃食道返流。
祁镜指着另一边的秦若芬:“秦医生,消化科的,非常擅长你这种病。”
“476号?”
祁镜一连安排了四位病人,确认了各自的情况后也告知了适合他们的就诊医生。这些病人在门外等了好一会儿,也注意到了这位年轻医生起的作用,所以接受度都不错。
干完正事,他悄悄跑去了隔壁。
何文远这个病例就算是他也有些拿不准,几条线索一直在他脑袋里打转,就是找不到突破口。越是这样,就越让祁镜难受,心里就像猫爪子挠一样。
诊疗室里空荡荡的,两位接诊医生都不在,只有一个实习生正准备收拾东西给何文远量血压和心率。
祁镜见状就靠了过去:“同学,病人怎么样了?”
实习生没怎么注意他,只是随口说道:“一般情况还好,刚才血压降下来了,心率呼吸都正常。”
“小家伙说话要挑重点。”祁镜对答案很不满意,“他含着硝酸甘油,打了吗啡,血压还压不下去就该立刻换药。心率呼吸来的时候都是正常的,如果现在出现了问题,那就是新症状。不管是哪种情况发生,纪清都绝不敢离开。”
他虽说喊对方是小家伙,其实按年纪和学历来看两人是同届。只不过祁镜通过父亲的关系,早早脱离了实习而已。
但如果从经验和医术来看,他们之间就是天壤之别。
实习生被训完立刻高看了他两眼,再上下打量了他一番后,笑着问道:“你是早上发现酮症酸中毒的那位祁老师?”
祁镜没想到这孩子脸皮挺厚,被训了还能反过来套近乎,顿时在心里给他加了不少好感度。
“对,怎么了?”
“纪老师刚还说到你呢。”
“他说我什么?”
“思路敏捷,遇事果断。”实习生找了两个形容词,“然后介绍了早上那个病例,说要和我们共勉。”
这马屁拍得祁镜非常满意:“那遇到我这位高人,是不是该给我好好汇报下情况?”
“病人打了吗啡后疼痛稍有缓解,还真就没其他症状,很奇怪。”实习生说了两句,然后翻开医疗记录册里面贴好的心电图,“刚查的心电图,st段有点抬高,纪老师怀疑心梗,现在在等心肌酶的结果。”
祁镜扫了眼走廊,见纪清没来,就大咧咧地进了诊疗室看起了心电图。
“看上去缺血的位置是侧壁和下壁,但抬高不是很明显。”不一会儿他抬手在实习生的脑袋上轻轻拍了一下,“v1-v3导联的st段斜行下移怎么不汇报?这很关键不知道?”
实习生受了一巴掌没有表现出委屈,而是呆呆地摇摇头,然后问道:“哪儿下移来着?”
“这儿。”祁镜指着一串心电图线,“还有这儿。”
“这说明了什么?”
这小子不错啊,挺会提问的。
禁得住骂又没脾气,同时还能第一时间学习新知识的实习生可不多见,祁镜觉得自己有可能捡到宝贝了:“自己不会去看?诊断学心电图那章里写的很清楚。”
“那那好吧。”
“你叫什么?”
“沈兴。”
看着他略带委屈的眼神,祁镜心里开心得不行,准备放开手脚,试试这孩子的底线在哪儿。
他先是翻了翻何文远的医疗册,里面没什么特别的记录,沈兴也没来阻拦。而当他放下医疗册,准备去给何文远做体格检查的时候,沈兴忍不住了。
他跑到了祁镜面前,双手一开挡在路上:“纪老师不让你碰病人。”
祁镜没有用强,而是笑着说道:“我觉得学生太乖是学不到东西的,你懂了吗?”
沈兴眼珠子滴溜一转,连忙做出了正确的判断:“祁老师,您请。”