张友下班后赶巧有事儿,在办公室里一直看片子,琢磨了很久也没有答案。
他的一个朋友的母亲最近咳嗽剧烈,做了肺部ct,没发现有任何问题。
家里知道ct结果之后如释重负,没事儿就好。
可事情却和想象中不一样。
虽然患者没有肺部疾病,气管、支气管也没什么问题,可是老人家的咳嗽却越来越重,最近几天已经难以入睡,咳嗽之间间歇期越来越短,最多能安静十几分钟。
张友给开磷酸可待因,可是这种强效镇咳药最开始还有点用,不到24小时就毫无用处。
所以患者家属又来找张友,愁眉苦脸拉着张友解决问题。
张友也苦恼,这事儿是呼吸内科的病,又不要手术。
可是平时吃饭的时候,在社会上的朋友眼里他的人设是专家一—呼吸系统、心脏系统的专家,什么呼吸内科、循环内科的主任在他眼里只是微不足道的小医生而已。
有事儿不找他找谁。
苦恼的带着患者家属去再一次做ct,张友决定做ct增强,仔细楼一遍肺脏。
要是有问题的话看也就看见了,如果真的没问题就找周从文联系912的风湿免疫专家。
这个过程张友已经想的很明白,他基本可以肯定患者应该是风湿免疫的疾病。
但医大二院风湿免疫科的水平很差,再加上患者已经拖延了很久,张友并不认为一个肺脏的增强t就能查出真相,所以去912是一个比较好的选择。
有周从文在,真好!张友心里想到。
可惜,这个念头只维持了不长的时间。
来到ct室,张友赫然看见周从文正带着和自己吵架的患者、患者家属扎留置针,准备做ct增强。
有周从文真好?
张友现在不这么认为,周从文怎么就这么多事!一个根本不是食管癌的矫情患者,你特么做增强t干毛线!
他心里一肚子的牢骚,但却不能表露出来。呲着大板牙迎上去,“小周教授,干什么呢这是。“
周从文也没想到会遇到张友,但是他心里坦荡,并没有偷偷摸摸的,而是微笑着说道,“带患者做个检查。“
张友略有尴尬,等患者扎完留置针后进入t检查室,张友拉着周从文躲开患者家属问道,“小周教授,患者就是矫情,肯定不是食管癌,你做t干什么?是怀疑肺脏、纵膈有问题?我看了片子,好像没事。是我漏诊了么?”
要是换个人,张友早就不阴不阳的开嘲讽模式,哪怕是滕菲滕主任,张友也要毫不犹豫的直接嘲讽。
可面对的是周从文,张友不能不有所忌惮。
“不是漏诊。”周从文微笑道。
张友长出了一口气,可是这口气还没出完,他一下子怔住。
“那为什么查增强ct?“
“做完再说。”周从文笑道,“患者有吞咽困难,病根不一定是食管的事儿。“
张友眼前出现人体局部解剖结构。
他做过上千台的食管癌根治术,经验不能说不丰富。要是按照周从文这么说,不是食管本身的毛病,
那就是纵隔里长东西,从外压迫食管导致的。
可是纵膈…
张友仔细回忆患者各种检查,最后确定患者没有纵膈肿瘤。
小周教授這次真是很奇怪,他想什麼呢?
“张主任,你来乾什么?”周从文问道。
张友讲了一下自己的患者,最后说道,“小周教授,我觉得是风湿免疫的病,你能帮忙联系一下912
么?咱医院你知道,我信不着他们。“
“风湿免疫?”周从文看了一眼张友,他的大板牙今天有些暗淡,“先等等,查完这个患者再说。"
这话说得,就像是大主任在居高临下教训小医生似的,张友心里分外的憋屈。
要不是还指望着周从文今年带自己拿个世界第一,张友估计已经准备翻脸了。
即便是有世界第一在那背书,张友都烦躁的不愿意跟周从文交流。
今天心情很不好,和自己吵架的患者被周从文悄咪咪的带来做莫名其妙的检查,他到底想要做什么!
是要拆自己的台么?可周从文的未来在912,不至于惦记着医大二院的胸外科主任位置。
张友百思不得其解,他沉默着,大板牙彻底暗淡,泛着灰色的光。
周从文也没和张友过多交流,去操作间看患者检查。
张友跟在周從文身后,一言不发。
十几分钟后,检查做完,沈浪去接患者下来。周从文凝神看着屏幕上的图像,专注无比。
张友越看越觉得心气儿不顺,那股子劲儿上来,忍不住开了嘲讽模式。
“小周教授,患者之前的片子我都看了,你肯定也看了。纵膈不会有肿瘤的!“
“虽然我看片子的水平比你差一点,但这事儿能保证。“
“你说呢,小周教授。”
张友自顾自的絮叨着,而周从文却没说话,看着屏幕上的图像。
机器太古旧,增强ct的数据也多,分析起来相当困难。cpu咯吱咯吱的响,就像是老牛拉破车一样。
周从文有些苦恼,很是怀念二三十年后的那些速度飞快的机器。
但在2003年,也没别的办法。
图像一帧一帧的往下走,周从文抬手盘着自己的小平头,沙沙作响。
“小周教授,患者就是没事闲的。”
“这种人见的多了,我觉得是神经自主症状。”
“简单说,就特么是装病,你还是太年轻…心太软。这种患者见多了你就知道怎么回事了,我不是开玩笑,这患者就应该送去精神病院。“
周从文看着图像,张友在一边不停歇的唠叨。
“我就这么说吧,患者的纵膈肯定没事,要是有压迫食管的瘤子,咱俩早都看出来了。他就是一精神病!”
“张主任。”周从文忍无可忍,张友就像是一只苍蝇似的吵闹,“诊断精神类疾病一定要慎重。“
“慎重?他要不是精神病,我明天就去精神病院报道,先治疗三个月再说。”
话音刚落,张友的眼睛直勾勾的看着屏幕,一下子愣住。
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