又到了周一,新一周的开始。
言非凡还是准时在早上六点苏醒,起床,洗漱,做健身操。
然后他来到小区门口,按照自己的心情和喜欢,选择一家小店,解决早餐。
差十分不到七点,言非凡骑着单车,来到了附属医院,开始新一天的工作。
今天他还是在整形中心,跟着王川主任学习鼻子的整形技术
言非凡还从王川这里了解到。
那两个滨海电影学院的学生赵晓婷和秦悦,已经在昨天下午办理了出院手续。
至于一线大明星靳波,在做完手术的当天凌晨,苏醒之后,就悄悄的离开了整形中心。
这让苦苦守候,期待守到第一手消息的娱记和自媒体人是白等了一回
上午近十点,福利院又送来了两名儿童来整形中心做详细的身体检查。
这两个孩子,其中一个,是余苏叶选中的右手发育畸形的女孩晶晶。
另外一个,就是言非凡选中的下一个手术对象,九岁畸形鼻女孩琪琪。
琪琪的鼻子,是朝天鼻,不仅鼻梁发育短,而且还是相当罕见的单孔鼻。
言非凡和余苏叶将会根据这两个孩子的详细检查数据,做出手术修复方案
因为上午还要接受秦颖老师的教导,言非凡和余苏叶两人,只能利用午饭时间接触那两个孩子,进行面对面的直观检查,还有交流
近中午一点,他们两人又急匆匆的回到急诊科,进行实践操作
下午近三点半,刚忙碌完一阵的言非凡和余苏叶两人,一块被护士喊进了一间诊断室。
言非凡就见检查病床上躺着一位脸色有些发白,额头满是细汗,小腹隆起的三十岁许孕妇。
病床旁站着一位,握着孕妇的手,面有急色的三十多岁平头男子。
在病床另一侧,站着的是急诊科主任汪宇明。
这时,诊断室又进来了高劲和李昊两位相对年轻的主治医生。
“患者吕秋娟,三十一岁,怀孕二十一周。据患者自述,昨天上午十一点腹部开始隐痛。”
汪主任亲自做起了病情介绍,“休息一晚后,隐痛缓解。”
“但是今下午两点,突然出现了剧烈腹痛,并出现了恶心和呕吐。”
“初步检查,胎心正常,孕婴无异常。”
“孕妇各项基本指标,也在正常范围之内。”
“血检和尿检等结果,还在等待中”
说到这,汪主任的目光依次扫过言非凡、余苏叶、高劲、李昊四人,继续道:“因为怀孕,还有患者的特别坚持,像b超、ct、x光、核磁共振等之类的检查,是做不了的。”
“所以呢”
汪主任停顿了一下,说:“在等待血检等检查化验结果期间,我把最优秀的你们四个喊过来,给患者诊断一下。”
“不少人都说”
汪主任冷哼道:“我们这些医生,没有这些仪器设备的帮助,和普通人就没什么区别。”
“你们四个,就给我展示一下你们的本事吧”
听到这话,言非凡、余苏叶、高劲李昊几人是相互对视了几眼,表情不一。
引起腹痛的可能性,可是太多太多了。
比如一些外科急腹症,像急性阑尾炎、胆囊炎、肾结石、肠梗阻、肠穿孔、异物划刺腐蚀等。
还比如消化道方面的疾病,如急性肠胃炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等
可以说,位于腹部的胃、肝、胆、十二指肠、胰腺、膀胱等这些脏器,有炎症、梗阻、出血、结石、肿瘤等等,都会导致腹痛症状。
此外,还有一些涉及到腹部的神经、血管、淋巴、植物神经等比较少见的病症。
再加上患者本身是孕妇。
二十一周的孕婴已经足够大,挤压作用下,会让腹部器官发生了一些位移,造成疼痛点的转移,加大了判断的难度。
孕妇和婴儿本身的一些问题,也可能会引发不明的腹痛
这么多因素,复杂的纠结在一起。
如果不借助仪器设备的检查,很多疾病,单凭经验判断,真的是不好排除的。
例如,用ct检查有无肿瘤;通过腹部b超,查看看到胰腺改变;通过腹部x光查看有无膈下游离气体,排查肠穿孔
汪主任见本该主动站出来的高劲、李昊两人相互谦让着,一时没有人站出来,脸色就是一沉。
“你们真的是离开了仪器设备,啥都不是了?”
汪主任有些生气的说:“我可告诉你们,我的老师,已经退休的张之沧医生,号称人形ct。”
“他只用自己的一双手,就能摸出腹部各器官直径一厘米以上的肿瘤”
言非凡见汪主任是真的生气了,作为学生的自己,有责任为老师解忧。
他上前一步,说:“老师,我先试一下吧。”
汪主任欣慰的点了点头。
言非凡从自己的白大褂衣兜里,取出一副新的橡胶薄手套戴上,走到了病床前。
“昨天和今天都吃了”
言非凡这话还没问完呢,一旁的丈夫,就把一张纸递到了他的眼前。
“我们请孕妇营养专家制定的食谱,每周都会严格按照食谱来进食。”
丈夫又补充道:“所有的米面油,肉菜蛋,还有水果,都是经过无公害认证,精挑细选出来的绿色非转基因。”
“喝的水,也是进口的天然矿物质水。”
听到这,言非凡不由的心中暗道,活的可真够精细,真够仔细的。
他扫了一眼食谱,发现上面写的基本上都是家常菜,每一餐都是两荤两素一汤一水果。
言非凡耳边又传来那位丈夫的声音,“我妻子每天早上起床后,都会第一时间排便。”
“妻子说,今早上的排便,挺顺利的,便便颜色也没有什么异常”
“还有体温,每天都有测量,没发烧过”
在丈夫的接连介绍下,言非凡的双手就按在了孕妇的小腹上。
他对孕妇道:“我会对你的腹部做按压检查,如果有疼痛或不适,你就喊出来。”
孕妇点了点头,说:“医生,你检查吧!”
在汪主任,余苏叶,高劲,李昊等人的注视下,言非凡开始一寸一寸的按压孕妇的腹部四周。
因为怀孕的缘故,孕妇的腹部肚皮被撑的有些紧绷,言非凡不得不加大了一些力度,以便能探摸到婴儿挤压的器官
当言非凡探摸到孕妇右侧的髋骨内侧时,孕妇忽然哎呦哎呦的喊了起来。
“疼!疼!医生,疼!”
言非凡减轻了一些力度,同时在这个痛点的四周和前后进行了详细探查
与此同时,一幅立体三维影像,在言非凡的脑海中由模糊和粗糙,渐渐地变得明晰起来