“继续停用免疫抑制剂,针对患者已明确的肺部及腹腔感染进行抗感染治疗。”
“好。”
“亚胺培南西司他丁1g q8h,伏立康唑0.2g q12h。”
“明白。”
陆晨的意见,自然是起到了一锤定音的效果。
只不过,这样的治疗方式,对于患者目前的情况来说,也只能暂时僵持,可以保持多久,还是一个未知数。
说不定过了几天,患者的情况就会继续恶化下去。
“必须要找到感染性腹泻的原因。”
“陆副院长,我们针对患者的情况,实验室已经做了好几种的测试,不过从效果上来看,似乎。。。”
接下来的话,重症科室的主任都没好意思再说出口。
一周,整整一周的时间,上中心竟然还没有找到腹泻的元凶。
这对于重症科,不,对于整个上中心来说,都是耻辱。
“你们从说明方面入手的?”
“自然是患者的感染类型。”
对于陆晨的问题,重症科主任下意识就回答出口。
这也是最为标准的诊断流程。
毕竟患者刚入院的报告中,当天的粪便常规并未报告可能的病原学。
这才是让众人摸不着头脑的地方。
明明在这之前,患者已经经历了长达两周的感染性腹泻症状。
不管是哪方面来看,在患者的便常规中,都应该能够检查出问题来才对。
这种没有病原学的可能,几乎是不该存在的。
可现实就在眼前。
“有没有想过,从患者的肺部感染入手?”
“这。。。”
好吧,陆晨的一句话,让重症科室主任眼前一亮。
自己怎么就没有想到这一点?
“我刚刚看了患者的报告,血液检查、胸部ct 提示患者同时存在真菌感染的情况。”
“陆副院长,您的意思是,患者可能是G+ 球菌感染?”
“这只是猜测,一切要等检查后才知道,不过,在没有眉目的情况下,可以尝试着检查。”
“好,我现在就安排。”
重症科主任听从了陆晨的安排,立马给患者做了血培养。
这个培养需要花费的时间并不长,陆晨等人就在现场等着报告数据。
3个小时之后。
“陆副院长,庄主任,出。。。出来了。”
气喘吁吁的病理科值班医生,拿着新鲜出炉的报告,急匆匆地出现在了两人面前。
好吧,也是因为陆副院长在的缘故。
病理科对于送检的报告非常上心。
特意插队做了检测。
而当检查结果出来的这一刻。
也验证了陆晨的猜测。
血培养结果显示患者真的是属于G+ 球菌感染。
这。。。
为什么一开始的时候查不出来,这一点已经无法追溯。
不过,陆副院长的猜测是正确的。
虽然还没有找到真正的病因,不过,现在看来,按照这条路走下去的话,应该可以找出真正的病因来。
“陆副院长,您看。。。”
重症科室主任接过报告看了一眼,立马递给了陆晨。
“庄主任,接下来的治疗,你应该明白怎么处理了吧。”
“是,我明白,在抗感染治疗中增加了两性霉素b和替加环素。”
这点药理,自然是难不住庄主任。
“不过,还是要加紧查出病原。”
“好的,陆副院长,给您添麻烦了。”
对于庄主任来说,陆晨这一次对于重症科室来说,就是一场及时雨。
至少,也是给自己指明了后续治疗的道路。
也让庄主任有了不少的底气。
既然陆副院长都没有提出反对意见,那么,现在就按照刚刚的医嘱来进行治疗。
在抗感染治疗中增加了两性霉素b和替加环素。
说不定就能得到不错的治疗效果。
如果感染性腹泻能够解决,那么,自己就有把握控制住患者免疫治疗的问题。
这方面,对于庄主任来说,并没有太大的困难。
在送走了陆晨之后,庄主任立马找来了值班的主治医生,下了医嘱。
并且告知对方,患者一旦出现任何问题,都要第一时间通知自己。
没办法,上中心的重症科室患者实在是太多了,庄主任也不可能就围绕着这一名患者来转。
说实话,重症病房的患者,病情严重的比比皆是。
像是这位患者的情况,也是因为太过特殊了一些。
要说生命危险的话,至少目前来看,还没有严重到这个地步。
只是随时都有可能进一步发展。
而现在找到了“破局”之法,应该就可以继续观察了。
此刻的陆晨,在离开了重症科室之后,又去了一趟医务处。
再怎么说,陆晨也要慰劳一下医务处的众人,这段时间,医务处加班加点的工作,才是保证上中心能够平稳运转的基石。
而这其中,付出最多的,就是欧阳处长了。
医务处的处长,却干着专职副院长的工作,欧阳瑾身上的担子可想而知。
说实话,就这一年的锻炼时间,对于欧阳瑾来说,还真是全方面培养了自己的能力。
甚至可以说,对于医疗条线的各项快速处置,欧阳瑾都是驾轻就熟。
而此时。。。
“陆副院长?”
医务处的工作人员在见到陆晨之后,立马起身问好。
陆晨挥了挥手,意示对方坐下。
“欧阳呢?”
“这。。。”
“怎么了?是不是在处理问题?”
“那倒没有,只是昨晚的时候,内科和急诊外科缺人的情况严重,所以,处长一个晚上都在协调工作,刚刚中午的时候才闭眼,所以我们也不忍心打扰她。”
虽然已经到了下午上班的时间。
可看着欧阳瑾睡得真香,工作人员实在是不忍心叫醒欧阳瑾。
难得能够睡得安稳,天知道什么时候哪个科室又会突发意外需要欧阳瑾“救火”。
“陆副院长,要不我去喊醒处长?”
“不用了,让她好好休息,对了,转告欧阳一声,今天准时下班,我晚上来顶班。”
看着欧阳瑾累成这副模样。
陆晨也实在过意不去。
再说,对于陆晨来说,睡一晚,就已经得到了充足的休息。
还该让欧阳瑾好好放松一下了。